Fraude : flambée des fraudes en assurance dentaire en 2023

Les chiffres alarmants de la fraude en assurance dentaire

De 2022 à 2024, l'assurance a observé une augmentation vertigineuse des cas de d'escroquerie de 181%, touchant principalement la fraude documentaire. Ces activités illicites ont été principalement détectées dans la gestion de contrats de santé et de prévoyance, soulignant une vulnérabilité accrue face aux pratiques frauduleuses.

Les données de l'année 2023 révèlent que 94% des malversations avant paiement étaient liées à des documents falsifiés, suivi de près par l’usurpation d'identité à 5%, et la fraude organisée à 1%. Cela indique un besoin urgent de mesures de vérification et de sécurité renforcées pour préserver l'intégrité des transactions financières.

Stratégies de lutte et prévention contre la fraude

Face à ces défis, des mesures significatives ont été prises, notamment le renforcement des équipes de contrôle interne et la création de postes d'analystes de fraude. Cette initiative vise à doter les acteurs de l'assurance des compétences nécessaires pour identifier et prévenir les escroqueries de manière proactive.

Une politique de formation continue a été mise en place pour sensibiliser tous les employés aux signes précurseurs de fraudes. L'accent est mis sur la détection de documents altérés et de comportements atypiques, cruciaux pour prévenir les pertes financières.

Surveillance et collaboration accrues

Des techniques avancées d'analyse comportementale ont été intégrées pour surveiller les habitudes de consommation des assurés, un outil précieux pour détecter les anomalies et les activités suspectes potentiellement frauduleuses.

Ces collaborations sont essentielles pour assurer une couverture sécurisée et fiable pour les assurés, protégeant ainsi les ressources contre les abus.